FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN PARTICIPANTE INTERNACIONAL
DATOS PERSONALES
* Campos Requeridos
Nombre * Apellidos *
Empresa * Puesto *
Teléfono * Email *
País * Ciudad *
Sexo * Asiste a talleres *
Asiste con acompañante? Nombre
Completo
INVERSIÓN
Participante Congreso USD 250
INVERSION TALLERES
Taller Costo USD
TALLER C Formación para monitoristas (CCTV, Video Vigilancia)
TALLER D Terrorismo Internacional. Como funcionan estas organizaciones
TALLER E Seguridad Bancaria Activa y Pasiva en Instalaciones Bancarias
LIQUIDACION
Cuota Congreso USD Cuota Taller USD TOTAL USD
DATOS DE FACTURACIÓN
Empresa Dirección
Teléfono Persona de
Contacto
Email    
FORMAS DE PAGO *
Transferencia Bancaria

a nombre de Corp. Euroamericana de Seguridad (CR) S. A. en los siguientes bancos:
1- Banco Lafise
Cuenta corriente en dólares: CITIBANK N.Y. SWIFT: CITIUS33 Cuenta # 36253755 Banco Lafise S.A SWIFT: BCCECRSJ for final credit account number: 745517169

Cuenta corriente en Colones: 735516528
Código cuenta cliente: 11400007355165282

2- Banco Nacional de Costa Rica
Cuenta corriente en dólares 100-02-000-620357-2
Código cuenta cliente: 15100010026203573
Cuenta corriente en colones (Sólo Nacionales)
100-01-080-005946-4
Código cuenta cliente: 15108010010059466
Cheque a la orden de Corp. Euroamericana de Seguridad (CR) S. A. (Sólo para Nacionales)
Tarjeta de Crédito Autorizo a Consorcio Empresarial RAMEZA S. A. a realizar el cargo a:
Tipo Tarjeta
Visa MasterCard  
Monto USD$
Nombre de Tarjetahabiente
N. Tarjeta Fecha Venc.
Firma
RESERVACIÓN HOTEL
INFORMACION HOTEL
Hotel Habitación Sencilla Habitación Doble
Ramada Plaza Herradura
USD 100.00 + 13% imp.
USD 100.00 + 13% imp.
Tipo Habitación
Sencilla Doble  
Nombre persona con quien comparte habitación
Fecha Ingreso Hotel - Fecha Salida Hotel
GARANTÍA DE PAGO RESERVACIÓN HOTEL
(Los datos solicitados de tarjeta son exclusivamente para garantía de reservación. El monto total de la reservación debe pagarse en el hotel)
Tipo de Tarjeta
 Visa MasterCard American Express
Nombre de Tarjetahabiente
N. Tarjeta
 Fecha Venc.
Firma Participante Fecha
Al firmar el presente formulario, asumo el compromiso de pago respectivo.
Nota: Si desea comprobante de esta inscripción por favor imprimir antes de enviar
1. Si Usted incluye datos de tarjeta de crédito, por su seguridad, complete el formulario y haga click en Posteriormente remita el formulario firmado al fax (506) 2253-2932 o escaneado al e-mail
info@conseguridadcr.com

2. Si usted NO incluye datos de tarjeta de crédito, únicamente haga click en enviar, y quedará debidamente inscrito.